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痣可能发生癌变?
时间:2015-07-01  来源:尚一网综合  作者:  编辑:郭学薇  

科普作者陆远熙,译有科普著作《科学速览》

1、什么是痣?

    痣是由产生色素的黑素细胞组成,因此许多痣呈现不同形状的棕色,甚至有些是皮肤色。

    开始是扁平的,后来逐渐隆起。在起初的20年内,它们会不断的生长,多数长得很慢,有的长到1cm左右或更大;有的也会长得非常大,并且长出毛发。

    有些孩子一出生就有很大的痣,有的人比一般人有更多的痣。皮肤白皙的人更常见到痣。

    虽然不太常见,但一部分痣仍然有转变为恶性黑素瘤(最致命的

 

一种皮肤癌)的潜力,而最常见的皮肤癌基底细胞癌(BCC),有时也会在痣的基础上产生。

1、哪些痣会癌变?

    作为最常见的皮肤良性肿瘤,各种类型的痣在人群中的发生率始终不低。然而,并不是所有的痣都具有恶变的潜质,有相当一部分的痣可以在皮肤上停留很多年而毫不改变其特征。一般而言,下列几种痣发生恶变的可能性值得注意:

    开始是扁平的,后来逐渐隆起。在起初的20年内,它们会不断的生长,多数长得很慢,有的长到1cm左右或更大;有的也会长得非常大,并且长出毛发。

(1)发育不良痣:这种痣在欧美国家,是恶性黑素瘤的主要诱因,它既可以是遗传性的(例如家族性非典型性多发痣/黑素瘤综合征),也可以单独出现。发育不良痣的出现时间一般较晚(青春期及以后),多长在胸、背、腰等部位,颜色不均、数目较多、面积较大为其主要特征。由于潜在风险较高,该类痣一旦发现必须完整切除。

(2)先天性巨痣:该痣俗称“兽皮痣”,得名于它的主要特征:面积较大的黑色斑块、表面粗糙、痣上常有黑色毛。先天性巨痣一般在出生后即可发现,由于经常发生在头面部或腰背部,可以引起严重的容貌毁损,也有一定几率发生恶变。该痣的治疗一般需要完整切除合并植皮,这可以保证在防止恶变的同时最大程度地改善受累部位外观。

(3)先天性小痣、皮脂腺痣与痣细胞痣:这三种痣尽管恶变概率不是很高,但由于在生活中很常见,仍然需要提高警惕。先天性小痣一般表现为表面光滑/粗糙、随年龄增长而稍高起、不规则的褐黑色斑,皮脂腺痣则通常为淡黄色、稍隆起、表面无毛的肿块,而痣细胞痣的形态因类型不同而有很大差异。一般而言,先天性小痣较容易转化为恶性黑素瘤,而皮脂腺痣则容易在此基础上发生基底细胞癌等肿瘤,都需要预防性手术切除。痣细胞痣恶变几率较低,倘若没有危险信号出现,可以观察。

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